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研究の解説

ゲームは痛みの軽減に役立つのか?

一部の臨床試験では、インタラクティブなVRが熱傷ケア中に報告される痛みを軽減しました。何が検証され、何が検証されていないのか、そして保護者が尋ねられることとは。

意外な点:見るだけでなく、プレイすること

2021年のランダム化比較試験では、6〜17歳の子ども90人が、インタラクティブなスマートフォンVRゲーム、受動的なVR、または通常の気そらしのいずれかを使って熱傷の包帯ケアを受けました。全体の痛みの平均スコアは、能動的なVRを使ったグループでは100点満点中24.9点、通常のケアでは47.1点でした。最も強い痛みの評価も、能動的なVRを使ったグループの方が、他の2つのグループよりも低くなりました。これらはグループの平均値であり、個々の子どもについて痛みが軽減すると約束するものではありません。[1]

研究者たちは、気をそらすことが一つの説明になりうるとしています。夢中になれる活動が、処置中に注意を引きつけるのです。痛みの評価は、けがの治りが早くなったことを示すものではなく、この試験もVRが処方された鎮痛剤の代わりになりうることを示したものではありません。[1]

1回の通院を超えて効果はあるのか?

2022年の別のランダム化実行可能性試験では、家庭で繰り返し包帯交換が必要な5〜17歳の子ども35人が募集され、24人がすべての測定項目を完了しました。各家庭は、研究用のインタラクティブVRゲームか、いつもの家庭での気そらしのどちらかを最長1週間使用しました。VRを使用したグループでは、包帯交換全体を通じて子どもが報告する全体的な痛みが低くなりました。著者らは、実行可能性試験のサンプルが小規模であるため、有意差の検定は行いませんでした。これは励みになる結果ですが、追跡が不完全な小規模の実行可能性試験だけでは、これがどの家庭でもどれほどうまく機能するかを確定することはできません。[2]

どちらの研究も同じ研究プログラムに由来し、熱傷の包帯交換に焦点を当てています。あらゆる痛みを伴う症状や、あらゆる子どもに効果があることを示すものではありません。また家庭での試験も、家庭に好きな娯楽ゲームを選ばせたのではなく、ケアプロトコルの中で提供されたシステムを評価したものです。[2]

保護者が医療チームに尋ねられること

以下は当編集部が提案する話し合いのきっかけであり、痛みをご自身で治療するための指示ではありません。処置のための機器を購入する前に、お子さまのケアを担当する医療従事者に尋ねてみてください。

  • この処置と子どもの年齢に適した気そらしの選択肢はありますか?
  • ヘッドセットが治療、コミュニケーション、モニタリングの妨げになることはありますか? 代わりに使えるものはありますか?
  • これは、すでに推奨されている痛みの緩和方法と、どのように組み合わせられますか?
  • 設定を手伝ってくれるのは誰ですか? また、子どもが嫌がったり、不快に感じたりした場合はどうすればよいですか?

有用ではあるが、意味の範囲が狭い結果

「ゲームが痛みを軽減する」という見出しを見たときは、抜け落ちている詳細を探してください。どのゲームか、どんな処置か、何と比較したのか、どんな結果だったのか。特定の目的のために作られたVRツールに関する研究は、当サイトのカタログにあるゲームに医学的な効果があるとみなす理由にはなりません。当サイトのゲームの推薦や有用性スコアは、編集部による評価です。

研究と出典

以下では、研究結果と専門家の見解の出典を明記しています。具体的な実践例は編集部からの提案です。

  1. Xiang et al. (2021) · Active and Passive Virtual Reality Distraction vs Standard Care on Burn Pain ↗

    Randomized trial; 90 patients aged 6–17 during outpatient burn dressing changes. Self-reported procedural pain; no claim of faster healing or replacing medication.

  2. Armstrong et al. (2022) · Mobile phone virtual reality game for pediatric home burn dressing pain management ↗

    Randomized feasibility trial; 35 recruited, 24 completing measures, ages 5–17. Small sample, incomplete follow-up and retrospective registration limit confidence.

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